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Termo de Revogação de Acessos por Desligamento

Código do Documento: FOR-REV-ACE-001 Versão: 1.0

Data de Aprovação: Janeiro de 2026

Classificação de Informação: Uso Interno / Confidencial

Área Gestora: Segurança da Informação / TI Aplica-se a: Funcionários, Terceiros e Prestadores de Serviço

Este termo registra a revogação dos acessos lógicos de colaboradores e terceiros desligados ou com término de contrato, conforme a política de ciclo de vida de acessos do SISMETRO. Deve ser aberto pelo solicitante (RH/Financeiro), executado pela TI e arquivado com as duas assinaturas.

1. Identificação do Usuário Desligado

Nome completo ___________________________________________________________________________________________________
Vínculo Funcionário (CLT) Terceiro / Prestador (PJ) Estagiário Outro: ____________________________________
Motivo (  ) Desligamento  (  ) Término de contrato   (  ) Pedido de demissão
Data da comunicação ____ / ____ / ________

    Último dia: ____ / ____ / ________

    2. Recursos e Desativação de Acessos

    Marque se o usuário possuía acesso a cada recurso. Para os que possuía, informe a data da desativação e rubrique. Recursos sem acesso ficam marcados como "Não".

    Recurso Possuía acesso Data de desativação Rubrica TI Observação
    E-mail corporativo Sim( ) Não( ) ___ / ___ / _____    
    Plataforma SISMETRO Sim( ) Não( ) ___ / ___ / _____    
    GitHub (organização) Sim( ) Não( ) ___ / ___ / _____    
    AWS (Console / IAM) Sim( ) Não( ) ___ / ___ / _____    
    VPN Sim( ) Não( ) ___ / ___ / _____    
    Outro: _________________________ Sim( ) Não( ) ___ / ___ / _____    
    Outro: _________________________ Sim( ) Não( ) ___ / ___ / _____    

    3. Observações

    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    4. Assinaturas

    Solicitante do desligamento (RH / Financeiro)
    Nome:______________________________________________
    Cargo:______________________________________________
    Data: ____ / ____ / ________

    ______________________________________________
    Assinatura

    Executante da revogação (TI)
    Nome:______________________________________________
    Cargo:______________________________________________
    Data de conclusão: ____ / ____ / ________

    ______________________________________________
    Assinatura


    Arquivar junto aos registros de RH. Dados pessoais limitados ao necessário.